인지 행동 치료

인지 행동 치료 (Cognitive-Behavior Therapy)

 

-우울장애, 불안장애 및 다양한 정신장에를 효과적으로 치료하는데 성공

-최근에는 난치성 우울장애, 섭식장애, 만성적통증, 성격장애, 물질남용, 양극성 장애, 정신분열증과 같은 심각한 정신질환들

또한 약물치료와 병행한 CBT를 통해 호전될 수 있음을 밝힘

-오늘날 CBT는 정신질환을 치료하는 주요 이론 및 치료 기법들중 하나로 널리

인정받고 있다.

 

✹ CBT의 기원

두 가지 핵심 개념에 기초

➀ 사고는 감정과 행동에 영향을 미친다

➁ 행동 양식은 사고 패턴과 감정에 영향을 미친다.

-그리스 스토아학파의 Epictetus는 편람에서 “사람은 일어나는 사건보다 사건에 대한 생각에 의해 영향을 받는다”라고 말했다.

-도교나 불교와 같은 전통적인 동양 철학에서 인간의 사과가 행동을 결정하는 주요한 힘이라고 여겼다.

Kelly(1995)의 개인적 구성주의와 Ellis의 합리적 정서치료 또한 인지 행동 이론과 기법들이 발달하는데 기여하였다

Beck의 초기이론들은 우울장애와 불안장애의 부적응적인 정보처리에 중점을 둠

1960년대 초기 논문들에게 우울을 인지적으로 개념화하였다.

 

기본 개념

✦ 인지 과정의 수준

-Beck과 인지 과정의 주요한 세 가지 수준을 밝혀내었다.

자각 상태인 이식이다 의식적 주의는

➀ 환경과의 상호작용을 모니터하고 평가

➁ 과거의 기억과 현재의 경험을 연결하고

➂ 미래의 행동을 통제하고 계획한다.

 

-치료자는 내담자로 하여금 자동적 사고와 스키마 수준에서의 병리적인 사고를 찾아내어 이를 변화시키도록 돕는다.

-자동적 사고: 어떤 상황 가운데 있을 때 마음속에 빠르게 떠오르는 생각

-스키마는 정보 처리의 기본 틀 혹은 규범들의 역할을 하는 핵심 신념들

-스키마는 환경으로부터 온 정보를 분류하여 걸려내고 부호화하며 의미를 부여하는 중요한 기능을 담당.

 

✦ 자동적 사고

Clark과 그의 동료 등은 자동적 사고를 설명

- 전 의식적이라는 용어를 사용. 이는 주의를 집중할 경우 자동적 사고를 알아낼 수 있기 때문.

- 우울장애나 불안장애와 같은 정신장애를 가진 사람들은 종종 부적응적이고 왜곡된 자동적 사고의 홍수를 경험.

- 이러한 사고들은 고통스러운 정서적 반응과 역기능적인 행동을 일으킨다.